Wykaz załączników:
1.Wniosek o dofinansowanie zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze ze środków finansowych PFRON:
- kopia aktualnego orzeczenia o stopniu niepełnosprawności lub o grupie inwalidzkiej Wnioskodawcy, zaświadczenia o pobieraniu zasiłku pielęgnacyjnego przez rodzica/ opiekuna dziecka niepełnosprawnego lub orzeczenia o stałej lub długotrwałej niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym wydanego przed dniem 01.01.1998 r.,
- faktura określająca kwotę opłaconą w ramach ubezpieczenia zdrowotnego oraz kwotę udziału własnego lub inny dokument potwierdzający zakup,
- kopia zrealizowanego zlecenia na zaopatrzenie w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze potwierdzona za zgodność przez świadczeniodawcę realizującego zlecenie w punkcie, który realizuje refundację z NFZ.
2.Wniosek o dofinansowanie do zakupu sprzętu rehabilitacyjnego dla osoby niepełnosprawnej ze środków finansowych PFRON (maksymalne dofinansowanie do 80% całości inwestycji):
- kopia orzeczenia o stopniu niepełnosprawności (oryginał do wglądu) lub równoważnego,
- zaświadczenie lekarza specjalisty określające rodzaj sprzętu rehabilitacyjnego niezbędnego do rehabilitacji,
- wycena przedmiotu dofinansowania.
3. Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym:
- kopia orzeczenia o stopniu niepełnosprawności (oryginał do wglądu) lub równoważnego,
- wniosek lekarza o skierowanie na turnus rehabilitacyjny,
- w przypadku dzieci kopa legitymacji szkolnej lub zaświadczenie o uczęszczaniu do szkoły.
4. Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON likwidacji barier architektonicznych (maksymalne dofinansowanie do 95% całości inwestycji):
- kopia aktualnego orzeczenia o stopniu niepełnosprawności lub o grupie inwalidzkiej Wnioskodawcy, zaświadczenia o pobieraniu zasiłku pielęgnacyjnego przez rodzica/ opiekuna dziecka niepełnosprawnego lub orzeczenia o stałej lub długotrwałej niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym wydanego przed dniem 01.01.1998 r.,
- kopie orzeczeń lub zaświadczeń o których mowa w pkt. 1 dotyczących osób mieszkających wspólnie z Wnioskodawcą,
- aktualne zaświadczenie lekarskie, zawierające informację o rodzaju niepełnosprawności, jeżeli rodzaj niepełnosprawności nie jest określony w orzeczeniu,
- udokumentowana podstawa prawna zameldowania w lokalu, w którym ma nastąpić likwidacja barier (kserokopia aktu notarialnego, umowy najmu),
- zgoda Właściciela, w przypadku gdy likwidacja barier ma nastąpić w lokalu, którego właścicielem nie jest Wnioskodawca,
- kosztorys ofertowy dotyczący likwidacji barier architektonicznych
5. Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON likwidacji barier technicznych (maksymalne dofinansowanie do 95% całości inwestycji):
- kopia aktualnego orzeczenia o stopniu niepełnosprawności lub o grupie inwalidzkiej Wnioskodawcy, zaświadczenia o pobieraniu zasiłku pielęgnacyjnego przez rodzica/ opiekuna dziecka niepełnosprawnego lub orzeczenia o stałej lub długotrwałej niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym wydanego przed dniem 01.01.1998 r.,
- kopie orzeczeń lub zaświadczeń o których mowa w pkt. 1 dotyczących osób mieszkających wspólnie z Wnioskodawcą,
- aktualne zaświadczenie lekarskie, zawierające informację o zalecanym rodzaju sprzętu,
- wycena sprzętu.
6. Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON likwidacji barier w komunikowaniu się (maksymalne dofinansowanie do 95% całości inwestycji):
- kopia aktualnego orzeczenia o stopniu niepełnosprawności lub o grupie inwalidzkiej Wnioskodawcy, zaświadczenia o pobieraniu zasiłku pielęgnacyjnego przez rodzica/ opiekuna dziecka niepełnosprawnego lub orzeczenia o stałej lub długotrwałej niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym wydanego przed dniem 01.01.1998 r.,
- kopie orzeczeń lub zaświadczeń o których mowa w pkt. 1 dotyczących osób mieszkających wspólnie z Wnioskodawcą,
- aktualne zaświadczenie lekarskie, zawierające informację o rodzaju niepełnosprawności, jeżeli rodzaj niepełnosprawności nie jest określony w orzeczeniu,
- wycena sprzętu.
